來源：中國會計報

    “服務好廣大一線醫護人員，讓奮戰在醫療前線的他們無后顧之憂。”全國先進會計工作者、陜西省人民醫院財務處副處長周旭東坦言，自己做的都是分內事。
 
    三十年如一日，自信樂觀、無私奉獻、擔當創新、不斷進取，就是這樣一位奮戰在衛生事業上的財務人員，見證著陜西醫療會計事業的發展。
 
    學思不怠  壘土成塔
 
    勤學是通往成功的捷徑。
 
    出身農村的周旭東在求學路上非常珍惜學習的點滴機會。他很早就勵志服務醫療衛生事業。很慶幸，他后來考上西安醫學院醫院會計專業，并于畢業后進入陜西省人民醫院工作。
 
    “喜出望外！”當得知能進入醫療系統時，周旭東分外高興。工作后，他堅持學習深造，參加成人高考，很快獲得會計學本科學歷和學士學位、會計師職稱，2002年晉升為高級會計師。他先后發表文章30余篇，完成兩個省部級科研項目，分別是公共財政框架下公共衛生支出改革的基本思路研究和公立醫院全成本核算方案研究。
 
    多年的努力不僅積淀周旭東的知識底蘊，也讓他意識到提升團隊的重要性。
 
    “希望能將經驗傳授給他們，讓他們少走彎路抓緊時間提升自己。”周旭東對團隊成員提出要求。多年間，周旭東陸續為醫院培養多名會計領軍人才，為各地市醫院財務管理辦過多期培訓班。針對基層醫院財務管理水平低、人員層次不齊、財務管理薄弱的現狀，在省衛健委的支持下，2016年他創建陜西省衛健委系統首個衛生財務人員培訓進修基地，學員進修期限2周至3個月。
 
    過去3年，周旭東完成對基層78家醫院財務人員進修的培訓任務，承擔大量業務培訓工作。在培訓班上，一座難求的情況時有發生，培訓內容很接地氣。
 
    他制定的《公立醫院全面預算管理制度》《公立醫院業務經濟運行分析方法》《公立醫院內控建設制度》《醫院設備效益分析方法》《醫院高值耗材全流程管理制度》等在全省行業內進行交流推廣。
 
    深耕醫改 效果顯著
 
    在陜西省人民醫院醫改的道路上，周旭東的財務思想在精細化管理方面發揮重要作用。
 
    隨著醫改持續深入，目前公立綜合性三甲醫院面臨諸多發展困難，如取消藥品加成、社會資本辦醫外部競爭壓力增大等，醫院經濟管理水平成為關乎醫院生存發展的重要因素。提高醫院內涵式發展和精細化管理是現代化醫院管理的必然要求。
 
    為此，周旭東積極探索業財融合，把醫療業務管理與財務管理工作高度融合，找準運營管理控制的切入點，精準探索醫院管理會計的實際應用，助推醫院精細化管理。
 
    在成本控制方面，醫院持續推行全面預算管理控制運行成本。周旭東介紹，預算編制緊緊圍繞公立醫院改革、醫院戰略規劃，按照“穩增長、抓內涵、調結構、提水平、促發展，深挖潛力，凝聚動力，增強活力”總體目標，進行成本管控。
 
    通過預算管理使醫院內部資源結構實現“優質、高效、低耗”，充分發揮財務管理的預算、控制職能，使預算管理貫穿于單位經濟活動的全過程，做到事前預算、事中控制、事后反饋分析，禁止無預算或超預算支出。
 
    “全面預算管理制度執行后，醫院收入結構明顯優化，運行成本明顯降低，進一步提升資源使用效益，提高財務管理水平。”周旭東說。
 
    同時，他實施運行成本管控，對藥品、耗材、醫保費用、辦公用品、計算機耗材等加強管理。分別制定辦公用品日雜用品成本管控、加強藥品臨床應用管理、醫用耗材試劑成本管控等多項成本管控管理制度。通過成本管控大大降低醫療成本，降低患者的醫療次均費用，老百姓得到實惠，就醫感受明顯好轉，人民醫院的公益性得到充分體現，社會效益明顯提升。
 
    果敢創新 銳意進取
 
    為更好地強化醫院的運營分析，周旭東帶領團隊對醫療服務的全過程進行管理控制、全面分析，以獲取真實有效數據服務醫院決策。
 
    周旭東介紹，分析內容包括醫院預算分析、醫療質量安全分析等。尋找經營管理存在的問題和原因，指導管理策略和方向，提高運行效率和服務質量，健全整個醫院的運作，提高社會效益，有效防范醫院經營危機的發生，確保醫院持續穩定發展。
 
    同時，周旭東強化醫院內部控制流程。應用內部控制的8種方法，對單位層面、業務層面進行風險評估控制。按照內控要求制定門診掛號收費、出入院結算標準化流程管理，完成內控制度匯編、內控手冊并在醫院落地實施。在內控工作實施階段，周旭東審核制度134項，其中新增制度44項，修訂和完善行政管理制度73項，流程再造17項，有效加強管理的薄弱環節，防范管理風險。
 
    此外，周旭東注重深化績效改革增強醫院內生動力。2017年4月醫療服務價格改革后，醫院收入結構發生較大變化，原績效方案已與當前形勢不相適應。彼時，周旭東在原績效管理方案的基礎上，堅持“大穩定、小調整”原則，堅持深化醫改要求向技術含量高、風險大、工作量大的科室傾斜等原則，對原有績效分配方案進行改革，充分調動臨床一線醫務人員的積極性。
 
    不忘初心 堅守一線
 
    作為一名共產黨員，周旭東注重政治思想學習，牢記黨的宗旨，積極參加醫院黨委中心組和支部安排的各項學習活動。
 
    “政治思想不僅落在筆記本上，也要落在行動上。”周旭東說。他積極參加扶貧工作，3年來在健康扶貧工作中，深入陜南秦巴山區，到基層衛生院、村衛生室、貧困戶家里檢查督導評估，撲到扶貧第一線，盡心盡力、奉獻才智。
 
    2019年公立醫院會計制度改革，要求醫院財務會計與預算會計平行記賬，相互銜接、適度分離，實現雙基礎、雙報告、雙功能。
 
    他受陜西省衛健委的邀請進入專家組并擔任組長，負責全省財務人員的政府會計制度培訓工作，助力省公立醫院按時完成政府會計制度的實施。
 
    “配合醫院信息化建設，提高財務信息化，加強院際交流，不斷從實踐中總結和提煉。”周旭東表示，未來，醫院財務團隊將在財務信息化建設上多發力。